ADHD-medicin gør unge overvægtige

Børn, der får medicin mod ADHD i lang tid risikerer at blive overvægtige, efter at de er blevet taget af medicinen.

En ny undersøgelse fra forskere på Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health viser, at børn, der bliver behandlet med stimulanser mod ADHDikke er blevet diagnosticeret med eller får medicin mod ADHD. Til gengæld stiger deres BMI-tal hurtigt efter at de er stoppet med at tage medicinen.

Undersøgelsen, der menes at være den mest omfattende analyse til dato af medicin mod ADHD hos børn, konstaterede, at jo tidligere børnene blev sat på medicinen og jo længere medicinen blev taget, desto langsommere udviklede deres BMI-tal sig i den tidlige barndom. Men BMI-tallet kom kraftigt igen i slutningen af ​​ungdomsårene - typisk efter medicineringen var afsluttet. Forskerne konkluderede, at medicinen - og ikke en diagnose af ADHD - var forbundet med højere BMI og fedme. 

Tidligere forskning har fundet betydelige beviser for, at brugen af medicin til behandling af ADHD er forbundet med ringere vækst og også nogle beviser for forsinket vækst. Men de rapporterede sammenhænge mellem ADHD og fedme i både barndommen og voksenlivet har været noget uforklarligt og paradoksalt. Resultaterne af denne undersøgelse tyder på, det sandsynligvis skyldes den forsinkede vækst i BMI-vækst pga. medicinen.

ADHD er i løbet af de sidste 20 år blevet en af de mest almindelige diagnoser blandt børn og der har været stor kritik af at danske læger var for hurtige til at ordinere især Ritalin til børn.

Vigtig konsekvens

Undersøgelsen analyserede de elektroniske patientjournaler for 163.820 børn i alderen 3 til 18 i Pennsylvania med et lige antal drenge og piger. Næsten 7% - 11.080 - fik medicin (havde i hvert fald fået en recept på det). Ialt var 8,4% (13.789 børn) blevet diagnosticeret med ADHD. 15.473 børn havde fået udskrevet recepter på medicin - også af andre grunde end ADHD. 

Den gennemsnitlige alder ved første anvendelse af ADHD-medicin var 8,5 år og medicinen blev gennemsnitligt taget i 183 dage, hvor 50% af børnene fik medicin i mindre end 6 måneder og 50 % af børnene i mere end 6 måneder.

Forskerne sammenlignede BMI-udviklingen hos børn, der fik medicin mod ADHD med tre andre grupper, der enten ikke eller aldrig havde fået en diagnose eller recept på medicin: 

1. Børn uden en diagnose eller udskrivning af medicin (kontrolgruppe)
2. Børn med en diagnose, men ingen recept på medicin
3. Børn med medicinrecept, som ikke var diagnosticeret med ADHD

Analysen viste at børn med en ADHD-diagnose, men som ikke havde fået en recept på ADHD-medicin, ganske vist også havde en hurtigere vækst i BMI-tallet efter 10 år i forhold til kontrol-gruppen (1), men forskellen var lille. Meget mindre end de børn, der havde fået en recept på ADHD-medicin.

"ADHD-medicin var stærkt impliceret," siger Dr. Schwartz, der har fået undersøgelse offentliggjort i tidsskriftet Pediatrics.

"Jo tidligere medicineringen blev startet og jo længere den varede, desto stærkere var deres indflydelse på hvor alvorlig den forsinkede udvikling af BMI i den tidlige barndom og den pludselige vækst i BMI i ungdommen blev. Dette er en vigtig utilsigtet konsekvens af ADHD-medicin i barndommen."